Um transtorno de personalidade pode prejudicar um indivíduo de diversas maneiras, podendo em alguns casos levar à sua total exclusão da sociedade. Dificilmente esses indivíduos procuram ajuda, pois seu transtorno geralmente afeta mais as pessoas com quem convive a si mesmo. Um transtorno de personalidade normalmente aparece no início da fase adulta e, se não tratado corretamente, pode se tornar um problema crônico e irá acompanhar o indivíduo pelo resto da vida.
Geralmente as causas de um TP estão relacionadas com a vida do indivíduo durante a infância e adolescência. O tratatamento desses transtornos pode ser bastante complicado, uma vez que o indivíduo precisará mudar quase que completamente o seu modo de ser para que se consiga bons resultados com o tratamento.
Entre os muitos tipos de transtornos de personalidade existentes, estão:
Transtorno de Personalidade Antissocial
O transtorno de personalidade antissocial se caracteriza pelo desrespeito dos direitos dos outros e desprezo por normas sociais. Os indivíduos afetados por este TP tendem a ser manipuladores, mentirosos, buscando sempre obter vantagem sobre os demais. Eles são impulsivos e irritam-se facilmente. O indivíduo com transtorno de personalidade antissocial é incapaz de sentir remorso e não se importa com o sofrimento que podem causar às pessoas ao seu redor.
Critérios de diagnóstico pelo DSM-IV-TR
A. Um padrão pervasivo de desrespeito e violação aos direitos dos outros, que ocorre desde a adolescência, como indicado por pelo menos TRÊS dos seguintes nove critérios:
1. Fracasso em conformar-se às normas sociais com relação a comportamentos éticos e legais, indicado pela execução repetida de atos que constituem motivo de reprovação social ou detenção (crimes);
2. Impulsividade predominante ou incapacidade em seguir planos traçados para o futuro;
3. Irritabilidade e agressividade, indicadas por histórico constante de lutas corporais ou agressões verbais violentas;
4. Desrespeito irresponsável pela segurança própria ou alheia;
5. Irresponsabilidade consistente, indicada por um repetido fracasso em manter um comportamento laboral consistente ou honrar obrigações financeiras;
6. Ausência de remorso, indicada por indiferença ou racionalização por ter manipulado, ferido, maltratado ou roubado outra pessoa;
7. Tendência para enganar, indicada por mentir compulsivamente, distorcer fatos ou ludibriar os outros para obter credibilidade, vantagens pessoais ou prazer;
8. Incapacidade de conviver com animais domésticos ou repúdio comum a animais em geral;
9. Dissociabilidade familiar, marcada pelo desrespeito materno e paterno e ridicularização de tudo o que diz respeito ao ambiente familiar de terceiros.
B. Existem evidências de Transtorno de Conduta com início antes dos 15 anos de idade.
C. A ocorrência do comportamento antissocial não se dá exclusivamente durante o curso de Esquizofrenia ou Episódio Maníaco.
Este TP é vulgarmente chamado de psicopatia ou sociopatia. Entrarei em detalhes sobre este assunto, mas não agora.
Transtorno de Personalidade Paranóide
O indivíduo que sofre de TP Paranóide pode ser extremamente desconfiado, o que constantemente o leva a se questionar sobre a lealdade daqueles ao seu redor. Esse indivíduo pode ser excessivamente ciumento.
Geralmente se manifesta no início da idade adulta e para ser diagnosticado segundo o DSM-IV precisa de no mínimo, quatro dos seguintes critérios:
1. Suspeita, sem fundamento suficiente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado por terceiros;
2. Preocupa-se com dúvidas infundadas acerca da lealdade ou confiabilidade de amigos ou colegas;
3. Reluta em confiar nos outros por um medo infundado de que essas informações possam ser maldosamente usadas contra si;
4. Interpreta significados ocultos, de caráter humilhante ou ameaçador em observações ou acontecimentos benignos;
5. Guarda rancores persistentes, relutando em perdoar insultos, injúrias ou deslizes;
6. Elogios frequentemente são mal interpretados;
7. Percebe ataques a seu caráter ou reputação que não são visíveis pelos outros e reage rapidamente com raiva ou contra-ataque;
8. Tem suspeitas recorrentes, sem justificativa, quanto à fidelidade do cônjuge ou parceiro sexual.
Transtorno de Personalidade Narcisista
O indivíduo afetado pelo TP Narcisista pode ser facilmente reconhecido por ter um "EGO inflado", pois atribui a si mesmo importância excessiva. É um indivíduo que tem a necessidade de ser notado e admirado. É constantemente visto sentindo raiva quando não há nenhuma razão aparente. Ele pode idealizar ou desvalorizar uma pessoa completamente em pouco tempo, além de mostrar uma grande dificuldade em sentir empatia.
A pessoa que sofre desse TP pode ter tido sua auto-estima machucada severamente em algum momento de sua vida, o que o levou a se defender criando um superego.
Theodore Millon subcategorizou os indivíduos narcisistas:
Erótico: O faz lembrar de uma espécie de conquistador obsessivo, como um Don Juan ou uma Cleópatra, com acentuado comportamento erótico exibicionista.
Compensador: Características (passivo-agressivas), próprias dos Esquivos.
Fanático: Apresenta características dos Esquizóides. O tipo descreve alguém severamente ferido narcisisticamente, normalmente com tendências paranóicas que se prende à ilusão de onipotência.
Manipulador: Com tendências anti-sociais. Trata-se de um charlatão - pessoa exploradora, propensa a enganar sem remorsos.
Transtorno de Personalidade Esquizóide
Indivíduos que sofrem de TP Esquizóide são evasivos quando se trata de relações sociais. Nota-se grande ausência de desejos, amizades e relações afetivas. Eles têm preferência por atividades solitárias e apresentam severa frieza emocional. Elogios e críticas não são importantes para esse indivíduo.
Sabendo disso, os critérios para diagnosticar um indivíduo com TP Esquizóide são, pelo menos quatro, dos critérios abaixos:
(Critérios de diagnóstico do DSM-IV)
1. Não deseja e nem aprecia relações íntimas, incluindo ser parte de uma família.
2. Quase sempre escolhe atividades solitárias.
3. Tem pouca, se alguma, vontade de ter relações sexuais com outra pessoa.
4. Tem prazer em poucas atividades, se alguma.
5. Falta de amigos íntimos ou confidentes que não sejam parentes de primeiro grau.
6. É indiferente às críticas ou elogios.
7. Mostra frieza emocional, distância ou afetividade limitada.
Transtorno de Personalidade Dependente
Esse TP é caracterizado pela dependência afetiva e física de outras pessoas. Os indivíduos afetados, como o nome sugere, se sentem dependentes de outras pessoas. Eles as veem como sendo poderosas e muito mais capazes, podendo proporcionar uma sensação de segurança.
Para ser diagnosticado este TP segundo o DSM-IV, precisa de no mínimo, cinco dos seguintes critérios:
1. Tem dificuldade em tomar decisões todos os dias sem uma quantidade excessiva de conselhos e reasseguramento de outras pessoas
2. Outras necessidades para assumir a responsabilidade pelas principais áreas de sua vida
3. Tem dificuldade em expressar discordância de outros por causa do medo da perda de apoio ou aprovação. Nota: não incluir temores realistas de retribuição.
4. Dificuldade em iniciar projetos ou fazer coisas em seu próprio projeto (devido à falta de autoconfiança em seu julgamento ou capacidades, não por falta de motivação ou energia)
5. Vai a extremos para obter carinho e apoio dos outros, a ponto de voluntariar-se para fazer coisas que são desagradáveis
6. Sente desconforto ou desamparo quando sozinho por causa de temores exagerados de ser incapaz de cuidar de si mesmo
7. Busca urgentemente um novo relacionamento como fonte de cuidado e apoio, quando termina uma relação estreita
8. É irrealisticamente preocupado com temores de ser abandonado para cuidar de si mesmo.
Esta é a primeira parte do artigo sobre Transtornos de Personalidade no Mentalista. A segunda parte estará disponível em breve.
"A questão que às vezes me deixa louco:
Louco sou eu ou são os outros?"
Louco sou eu ou são os outros?"
- Albert Einstein
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